Медсестры с функциями врача и снижение нагрузки на "скорую помощь"- поликлиники в Казахстане работают по-новому

За последние полтора года в стране пересмотрены подходы в работе поликлиник и амбулаторий. Основной акцент сделан на концепцию «Доступная поликлиника», которая делает медпомощь ближе и удобнее для населения.Повышение эффективности ПМСП – основной приоритет в развитии отечественного здравоохранения, отмечают в профильном министерстве. Для этого внедряется новый принцип работы поликлиник. В частности, медицинские сестры берут часть функций врача, что увеличивает доступность помощи с 60% до 80%, - сообщили в ведомстве.- дистанционная запись – доступ к врачам общей практики вырос в 3,5 раза, к профильным специалистам – в 15 раз;- запланированный прием – теперь путь пациента от диагностики до результата занимает 1 визит за 15 минут вместо 3-4 визитов за две недели;- время приема участкового врача увеличено с 4 до 6 часов;- внедряются принципы бережливого производства для исключения избыточных обследований и процедур.Мотивация и стимулирование врачей:- стимулирующий компонент подушевого норматива увеличен в 2 раза (со 100 до 200 тенге);- введены бонусы: до 5 МРП за раннее выявление онкологии и туберкулеза;- за достижение качественных показателей специалисты могут получать до 2 млн тенге в квартал на один участок (7 врачей и медсестер);- планируется система экономического стимулирования: снижение КПН на 20% за неактивное население и на 10% – за незастрахованное.Снижение нагрузки на скорую помощь:- вызовы 4-й категории переданы в ПСМП;- созданы мобильные бригады и единые call-центры, что позволило снизить нагрузку на скорую на 40-50%;- кабинеты неотложной помощи при поликлиниках уменьшают количество обращений в круглосуточные стационары в рабочее время на 20%.Охват скринингами повысился до 4 млн казахстанцевРасширяется целевая группа для проведения скринингов с увеличением возраста до 76 лет. Это значит, что дополнительно будет обследовано еще около 1 млн человек, а всего скринингами охвачено порядка 4 млн казахстанцев. Современные тесты высокой чувствительности (гликированный гемоглобин, ЛПНП, триглицериды) позволяют выявлять хронические заболевания в 1,5-2 раза чаще;Новый скрининг нарушений мозгового кровообращения среди мужчин 50-76 лет – охват 850 тыс. человек ежегодно. Это позволит вовремя предотвращать инсульты и спасать жизни;Онкоскрининги стали доступнее – они переведены из пакета ОСМС в ГОБМП, что обеспечит охват еще 300 тыс. незастрахованных граждан.Ожидаемые результаты: - расширение охвата пациентов с хроническими заболеваниями – с 30% до 80%;- снижение экстренных госпитализаций по ХНИЗ с 30% до 10%;- увеличение выявляемости хронических и онкологических заболеваний в 1,5-2 раза;- более рациональное использование финансовых ресурсов.