osms
Антенатальное наблюдение в области Абай: итоги финансирования и мониторинга в рамках ОСМС
В области Абай в рамках системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) продолжается финансирование медицинских услуг, направленных на обеспечение качественного наблюдения за состоянием здоровья беременных женщин и своевременное выявление возможных рисков для матери и ребенка. Антенатальное наблюдение является важной составляющей профилактического направления акушерско-гинекологической помощи. Оно предусматривает регулярное медицинское наблюдение за женщиной в период беременности, проведение необходимых лабораторных и инструментальных исследований, консультации специалистов, а также мероприятия по профилактике и своевременной коррекции выявленных нарушений. В 2026 году на антенатальное наблюдение предусмотрено 695,1 млн тенге В 2026 году филиалом по области Абай НАО «Фонд социального медицинского страхования» с медицинскими организациями региона заключены договоры на оказание услуг антенатального наблюдения на общую сумму 695,1 млн тенге. Плановый объем составляет 279 260 медицинских услуг. По итогам первого полугодия 2026 года медицинскими организациями области оказано 112 715 услуг антенатального наблюдения, предъявленных к оплате на сумму 425,4 млн тенге. Фонд усиливает мониторинг доступности наблюдения беременных Филиалом по области Абай проводится регулярный мониторинг организации и доступности медицинской помощи беременным женщинам, в том числе с учетом территориальных особенностей региона. Для области Абай актуальным остается вопрос обеспечения равного доступа населения к медицинской помощи независимо от места проживания. Значительная часть населения региона проживает в сельской местности, а отдельные населенные пункты находятся на значительном расстоянии от крупных медицинских центров. В этих условиях особое значение приобретает своевременная постановка беременных женщин на учет и непрерывность дородового наблюдения на уровне первичной медико-санитарной помощи. По результатам проведенного анализа за первое полугодие 2026 года уровень охвата беременных женщин антенатальным наблюдением в медицинских организациях области составляет в среднем 54%. Своевременное наблюдение — основа профилактики осложнений Основная задача антенатального наблюдения заключается не только в проведении плановых обследований, но и в раннем выявлении факторов риска. Важной составляющей антенатального наблюдения является пренатальный скрининг — комплекс обследований, направленный на раннее выявление возможных врожденных и хромосомных патологий у плода, а также определение факторов риска их развития. Для получения достоверных результатов пренатальный скрининг необходимо проходить в установленные сроки беременности. Своевременное проведение скрининговых исследований позволяет оценить состояние и развитие плода, выявить возможные риски на ранних сроках и при необходимости своевременно определить дальнейшую тактику ведения беременности, включая направление на дополнительные обследования и консультации профильных специалистов. Регулярное наблюдение позволяет своевременно выявлять экстрагенитальные заболевания, осложнения беременности, отклонения в состоянии здоровья женщины и развитии плода, определять дальнейшую тактику ведения беременности и при необходимости своевременно направлять пациентку на консультацию к профильным специалистам. Для региона это имеет особое значение в контексте обеспечения безопасного материнства и снижения рисков тяжелых акушерских и перинатальных осложнений. Вопросы качества организации помощи беременным, маршрутизации и доступности специализированной помощи ранее также рассматривались в рамках мониторинговых мероприятий в области Абай. Эффективное использование средств ОСМС начинается с профилактики Для Фонда важным направлением является не только финансирование медицинской помощи, но и мониторинг эффективности использования средств системы ОСМС. Своевременное выявление рисков и осложнений на амбулаторном этапе позволяет медицинским организациям принимать необходимые меры до развития тяжелых состояний. Это способствует снижению потребности в экстренной медицинской помощи и дорогостоящем лечении, а также обеспечивает более рациональное использование средств системы медицинского страхования. В этой связи результаты мониторинга антенатального наблюдения рассматриваются как один из инструментов оценки доступности и качества медицинской помощи на уровне региона. Филиал по области Абай НАО «Фонд социального медицинского страхования» продолжает мониторинг оказания медицинских услуг беременным женщинам, исполнения договорных обязательств медицинскими организациями и эффективности использования средств ОСМС. Основная задача — обеспечить своевременное и качественное медицинское сопровождение беременности, повысить доступность медицинской помощи и усилить профилактическую составляющую на всех этапах наблюдения.
Динмухамед Бейсембаев
11.09.2026
ОСМС выявила необоснованные выплаты до перечисления денег – удалось сохранить 4 млрд тенге
Реформа обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) меняет подход к контролю средств: теперь систему проверяют не после перечисления денег, а еще до оплаты медицинским организациям. За первое полугодие 2026 года антифрод выявил необоснованные выплаты более чем на 4 млрд тенге и не допустил их перечисления. В январе Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) передали в ведение Министерства финансов РК. Уже в феврале началась реформа системы, которая должна устранить накопившиеся финансовые и управленческие проблемы, сообщили в пресс-службе Правительства. Главное изменение – переход от последующего контроля к предупреждению нарушений. Если раньше выплаты проверяли уже после перечисления денег, то теперь система отсеивает необоснованные суммы заранее. За первые шесть месяцев года антифрод обнаружил дефекты более чем на 4 млрд тенге до оплаты медицинским организациям. Меняется и система управления финансированием. Планирование, закуп, контроль и оплату медицинской помощи объединяют в единый цифровой контур на платформе Qalqan. Мы создаем абсолютно новую модель финансирования здравоохранения. Ключевым элементом этой системы является цифровая платформа «Qalqan». Система представляет собой цифровой контур, который замыкает на себе все бизнес-процессы финансирования, начиная от планирования, заканчивая оплатой. На данный момент на базе 207 клиник проходит пилотный проект, который апробирует эти механизмы. Полное масштабирование запланировано на конец этого года, - отметила председатель правления НАО «ФСМС» Гульмира Сабденбек. Также спикер добавила, что продолжается полное переформатирование деятельности самого фонда – теперь он из контролера превращается в стратегического закупщика. Через Qalqan уже оплачивают 20 из 92 видов медицинской помощи, еще по 60 направлениям идет тестирование. До конца года все заявленные виды планируют перевести в промышленную эксплуатацию. Qalqan должен не только контролировать финансовые операции. Платформа также поможет клиникам управлять своим финансовым состоянием, снижать кредиторскую задолженность и уменьшать административную нагрузку на врачей. Одновременно ФСМС меняет сам подход к финансированию. Теперь важно не только, сколько услуг оказали и сколько они стоили, но и какой результат получил пациент за выделенные средства. Меняется и роль пациента. Уже сейчас факт посещения медицинской организации можно подтвердить через QR-код в eGov Mobile. Позже такую возможность планируют запустить и в приложениях банков второго уровня. Следующим этапом станет электронный финансовый паспорт пациента. В нем будет отражаться информация о медицинской помощи, которую пациент получил и которую оплатили за него. Первый этап реформы, связанный с финансовой дисциплиной, прозрачностью и управляемостью системы ОСМС, завершен. Во втором полугодии ФСМС переходит к масштабированию новой модели. Ее эффективность будут оценивать прежде всего по изменениям для пациента и врача – доступности и результативности медицинской помощи, а также понятным правилам и справедливому финансированию. Фото ИИ Gemini
Динмухамед Бейсембаев
28.08.2026
Жаңалықтар таспасы
Новая Конституция РК: цифровое будущее начинается с защиты прав человека
Динмухамед Бейсембаев
22.10.2026
Новый сервис ФСМС поможет разобраться в вопросах медицинского страхования
Динмухамед Бейсембаев
22.10.2026
Еңбек ұжымдарына медициналық сақтандыру мәселелері бойынша консультациялық көмек көрсету
Динмухамед Бейсембаев
22.10.2026
Торговые предприятия Казахстана подготовили специальные предложения ко Дню Республики
Динмухамед Бейсембаев
22.10.2026
Қазақстанның сауда кәсіпорындары Республика күніне орай арнайы ұсыныстар әзірледі
Динмухамед Бейсембаев
22.10.2026
В Бородулихе после ремонта открылся обновленный Дом дружбы
Динмухамед Бейсембаев
22.10.2026
Шесть агропроектов на 11,5 млрд тенге планируют реализовать в Бородулихинском районе области Абай
Динмухамед Бейсембаев
22.10.2026
В области Абай локализовали крупное возгорание камыша
Динмухамед Бейсембаев
22.10.2026
Века и лица: история музея в Семее обрела новые очертания
Маргарита Бутина
22.10.2026
В Семее осудили интернет-мошенника за фиктивную аренду квартир
Динмухамед Бейсембаев
22.10.2026



