В Казахстане государство производит ежемесячные взносы на обязательное социальное медицинское страхование для 15 льготных категорий граждан, что позволяет им получать медицинские услуги в полном объеме.
К таким категориям относятся и женщины, находящиеся в отпуске по уходу за ребенком до достижения трехлетнего возраста. Однако при возвращении женщины на работу или при начале получения дохода от предпринимательской или иной деятельности, отпуск по уходу за ребенком официально завершается. В этом случае обязанность по уплате взносов по ОСМС за сотрудницу возлагается на работодателя, отмечают в Фонде медицинского страхования.
Важно отметить, что иногда работодатели могут ошибочно прекратить уплату взносов по ОСМС, полагая, что сотрудница сохраняет льготный статус. В таких случаях региональные филиалы оперативно решают вопросы, связанные со статусом застрахованности, чтобы пациенты могли продолжить получать медицинские услуги, — говорится в ответе Фонда.
Согласно правилам, ведение учета потребителей в рамках ОСМС осуществляется Фондом на основе данных Государственной корпорации «Правительство для граждан», которые поступают из информационных систем государственных органов Республики Казахстан в электронном формате. Например, сведения о безработных, пенсионерах и инвалидах поступают из информационной системы Министерства труда и социальной защиты населения РК, а данные о неработающих беременных женщинах — из Министерства здравоохранения РК.
В целях разъяснения Закона об ОСМС, сотрудники отдела по информационно-разъяснительной работе филиала по области Абай регулярно проводят встречи с кадровыми службами, помогая работодателям и сотрудникам лучше понимать порядок уплаты взносов и права льготных категорий.
