7 апреля – Всемирный день здоровья, который отмечается с 1948 года в честь основания Всемирной организации здравоохранения. В Казахстане в масштабах государства его стали отмечать после обретения независимости.
ВОЗ ежегодно выбирает тему Дня здоровья. В этом году он проходит под девизом «Здоровье для всех». В Фонде социального медицинского страхования напомнили, что каждый человек должен иметь возможность в любое время и в любом месте получать необходимую ему медицинскую помощь, и рассказали, что делается для доступности медицинской помощи населению.
По официальным данным ВОЗ, 30% населения планеты не имеют доступа к основным услугам здравоохранения. Хотя право на здоровье является одним из основных прав человека.
В Казахстане с 2020 г. действует фонд медстрахования, который обеспечивает население доступной и качественной медициной. Стоит отметить, что до внедрения системы ОСМС много лет наблюдался дефицит финансовых средств в здравоохранении. В результате карманные расходы населения росли, граждане были вынуждены получать медицинские услуги за свой счет.
К примеру, консультации отраслевых специалистов и диагностические обследования, многочисленные анализы, дорогостоящие обследования (КТ, МРТ, ПЭТ) были доступны лишь определенным категориям пациентов. Приходилось долго ждать своей очереди на операцию, а на ЭКО по всему Казахстану выделялось всего около тысячи квот в год.
В первую очередь отметим, что фонд медстрахования заинтересован в решении проблем каждого пациента. При поступлении жалобы эксперты фонда оперативно отреагируют и разрешат ситуацию на месте.
Так, в стране застрахованными являются более 16 млн казахстанцев. За 11 млн граждан из льготных категорий взносы платит государство.
В льготные категории, которые застрахованы за счет государства, входят:
- Дети до 18 лет;
- неработающие беременные женщины;
- неработающие лица, воспитывающие ребенка до достижения им трех лет;
- безработные;
- пенсионеры;
- неработающие получатели адресной социальной помощи
- многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» или получившие ранее звание «Мать-героиня».
Со стороны государства это большая социальная поддержка. Например, люди, не имеющие работы и источников дохода, имеют право обратиться в Центр занятости по месту жительства и зарегистрироваться в качестве официальных безработных. Тогда они войдут в льготную категорию и взносы платить за них будет государство.
Фонд обязательного социального медицинского страхования в рамках Всемирного дня здоровья призывает граждан проходить плановое обследование за счет ОСМС для предупреждения развития заболеваний, а также просит тех, кто еще не застрахован, не пренебрегать своим здоровьем и обратиться за получением медицинской помощи, предварительно получив статус «ЗАСТРАХОВАН».
Если у вас остались вопросы или возникли проблемы с получением медицинской помощи, обратитесь в Службу поддержки пациента в своей поликлинике.
Подать обращение в Фонд социального медицинского страхования и проверить статус застрахованности можно через:
• официальный сайт fms.kz,
• контакт-центр 1406,
• мобильное приложение Qoldau 24/7
• SaqtandyryBot в Telegram.
Также проверить свой статус в системе медицинского страхования и узнать о произведенных платежах можно посредством государственной услуги «Предоставление информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования» на сайте электронного правительства РК egov.kz в разделе «Здравоохранение».